11月15日，国家卫生健康委财务司发布《关于印发公立医院运营管理业财融合典型案例名单的通知》。《通知》显示，国家卫生健康委、国家中医药局根据“公立医疗机构经济管理年”活动部署，要求各地及委、局预算管理医院推荐优秀案例。以业财融合实践路径清晰、举措详实、成效明显为要点，对各地推荐的514个案例进行初评、复评，遴选出100个入选案例库， 选定了30个典型案例。今天分享“诊疗流程优化类”来自中山大学附属第三医院名为《一站式智慧入出院让患者“零等待”》的项目。
随着我国社会主要矛盾的变化，群众对高质量医疗服务 需求更为迫切。患者办理入出院过程中，存在排队时间久、 流程繁琐、耗时较长等急难愁盼问题。为提升患者住院体验， 中山大学附属第三医院优化住院流程，创新服务模式，提供 “一站式智慧入出院”服务，增强群众就医感受。
（一）组建跨科室专项小组，以“一例会两清单”推动工作“周闭环”。医院以“工作项目化、项目清单化、清单责任化、责任实效化”的“四化”原则推动工作稳步落实， 从各职能科室抽调业务骨干，组建专项小组。通过跨科室协作，深入调研讨论，分析入出院流程现状，确定可优化环节， 制定工作方案。定期召开周例会，推动“问题清单”转化为 “成效清单”，形成工作“周闭环”
（二）创新四大“服务板块”，推出“一站式智慧入出院” 全流程服务。医院从流程优化、信息加持、智能升级、服务创新等方面入手，创新打造“入院办理、出院结算、出院带药、陪护缴费”的一站式入出院四大服务板块。
1.简化入院流程，整合服务窗口，实现一站式自助入院。为简化患者入院流程，减少患者无效等候时间，医院整合住院服务窗口功能，提供一站式入院服务。线上建卡、医保登记、押金缴纳等可通过手机或自助机办理，免去患者无效等 候和奔波。完善系统功能，提供智能提醒服务，系统自动识别入院进度，手机推送流程提醒，入院办理更清晰。
2.打造线上自助结算平台，升级出院结算服务，畅通患者出院流程。医院将传统“窗口式等待服务”转化为“智慧化主动服务”，把线下结算窗口转移到线上，打造集“结算提 醒、账单一览、移动支付、票据推送”于一体的线上自助结算平台。通过平台搭建，出院结算服务从“窗口前”转移到患者 “手跟前”，提供电子票据、费用清单、医保结算清单随时查阅下载服务，实现全流程电子化，缩短患者出院等待时间。
3.创新出院带药新模式，推行药品直送病房服务，患者取药更省心。医院创新出院带药模式，对出院取药流程进行优化升级，通过系统改造，实现“患者窗口取药”到“药品直送病房”的转变。通过搭建“带药医嘱开具、护士线上确认、药房智能接收、药品封装配送、用药指导及咨询”的送药新模式，避免了出院带药时段集中造成的取药“拥堵”，药房运行更高效。患者无需线下跑路排队，出院带药更便捷、更省心。
4.改造陪护缴费系统，提供床旁扫码缴费，电子发票智能推送。医院联合第三方陪护公司，以实现患者出院零跑动为目的，建立合作机制，升级陪护费缴纳系统，确保信息和流程的顺畅衔接。改造完成后，系统自动生成账单，患者确认无误后，床旁扫描二维码完成缴费，电子发票智能推送患者，提升患者出院体验。
（三）从“试点探索”到“片区推进”再到“全院推广”。医院采取渐进推广模式，确保“一站式智慧入出院”稳步实施。前期选取试点区初步探索，验证方案可行性，边实施、 边调研、边改进，为后续推广奠定基础。确保流程顺畅完善后，分片区梯次推进，广泛获取运行数据及反馈信息。根据 前期运行效果，制定标准化服务流程，全院同步开展培训宣教，从试点到全院推广，全程仅用时4个多月。
（一）一站式服务成效显著，患者满意度显著提升。自“一站式智慧入出院” 服务推出以来，各项自助服务覆盖 率稳步攀升，自助入院占比达86.1%，自助出院占比达61.9%，自助缴纳押金占比达75.6%。“送药到病房”服务覆盖率达 70.0%，明显优于省内同行。患者就医省心省力又省时，就医满意度由项目实施前的95.90%提升至实施后的99.37%。
（二）打造智慧化线上服务，医院运行效率明显提高。医院整合窗口功能，打造智慧化线上服务，实现了流程优化， 减少各科室间无效沟通。项目实施后，入院从6个环节减少 至2个环节，出院从13个环节减少至6个环节，用数据“跑 路”代替人工“跑腿”，提高了医院运行效率。
通过流程优化和服务升级，提供便捷化就医服务，患者可根据个 性化需求选择办理方式，避免出现就医“拥堵”。项目实施后， 各窗口排队人数明显下降，自助办理人数增加，实现了医疗资源的有序分配。窗口咨询工作量大幅下降，住院收费结算 人员减少3名，有效节约医院人力成本。相比于传统床旁结 算模式，病区无需增加人力成本，服务优化升级。
